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En la clínica trata todas las dolencias del pie, en especial juantes y dedos en martillo que son las más comunes entre sus pacientes. Además cuenta con la ultima tecnología de vanguardia y quirófano propio.

Esta es la entrevista completa del Dr Lluis Castillo en Radio Ona Mar:

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¿Qué es el Juanete?

El juanete, también conocido como Hallux Valgus, es una desviación en el primer dedo del pie, en la que este se desvía hacia fuera y el primer metatarsiano hacia dentro. Esto causa un empuje en los demás dedos y dolor en la parte interna del pie. Con el tiempo, la desviación puede progresar, lo que agrava el empuje y el dolor. La solución para el juanete es la cirugía, la cual se puede realizar de manera percutánea o mediante incisiones pequeñas. Esta técnica permite que el paciente se someta a la cirugía con anestesia local y pueda caminar desde el primer día.

Causas de su desarrollo

Existen varias causas que pueden contribuir a su desarrollo, como el uso de calzado de punta estrecha y tacones altos, así como una predisposición genética. La herencia juega un papel importante en la afección, ya que puede ser transmitida a través de generaciones. Es más común en mujeres que en hombres, con una proporción de 1 a 10.

Cirugía Mínimamente Invasiva para la corrección de los Juanetes 

La cirugía del juanete se puede realizar mediante técnicas percutáneas o mínimamente invasivas, las cuales consisten en realizar pequeñas incisiones de 2 milímetros de longitud para introducir instrumentos estrechos y modificar el eje del primer dedo y el primer hueso del pie. Se lleva a cabo con anestesia local  para el paciente, permitiéndole caminar con calzado especial desde el mismo día de la cirugía. El objetivo de la cirugía es eliminar el exceso de hueso y mejorar la alineación de los dedos y huesos, resultando en un movimiento coordinado y natural.

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Síntomas del Neuroma de Morton 

Los síntomas del neuroma de Morton incluyen:

• Dolor en el área afectada que puede ser agudo o punzante, y puede extenderse hacia los dedos del pie.
• Hormigueo, entumecimiento o sensación de adormecimiento en los dedos del pie.
• Una sensación de que hay un objeto extraño dentro del zapato.
• Dolor o incomodidad al caminar o correr.
• Dolor al presionar o masajear el área afectada.
• Dolor al usar calzado apretado o de tacón alto.
• Dolor que empeora después de estar de pie o caminando durante períodos prolongados.
• Hinchazón o enrojecimiento en el área afectada.

Es importante tener en cuenta que algunas personas pueden tener un neuroma de Morton sin presentar síntomas evidentes, por lo que es importante acudir al especialista si sospecha de esta afección.

¿Por qué se produce?

Existen varias causas que pueden contribuir al desarrollo de un neuroma de Morton. Algunas de las causas más comunes incluyen:

• Uso excesivo de calzado apretado o de tacones altos: El uso prolongado de calzado que aprieta los dedos o los empuja hacia adelante puede causar daño al nervio entre los dedos del pie, lo que puede desencadenar un neuroma de Morton.
• Lesiones en el pie: Lesiones en el pie, como esguinces o fracturas, pueden afectar el nervio entre los dedos del pie y causar un neuroma de Morton.
• Desviaciones óseas: Si los huesos de los dedos del pie están desviados, pueden presionar sobre el nervio entre los dedos y causar un neuroma de Morton.
• Enfermedades metabólicas: La diabetes y otras enfermedades metabólicas pueden dañar los nervios y contribuir al desarrollo de un neuroma de Morton.
• Sobrepeso y obesidad: El sobrepeso y la obesidad pueden aumentar la presión sobre los pies y contribuir al desarrollo de un neuroma de Morton.
• Profesiones con mucho tiempo de pie o caminando pueden causar un desgaste en los nervios y generar el neuroma de Morton.

Neuroma de Morton y la CMI 

El tratamiento del neuroma de Morton mediante cirugía mínimamente invasiva consiste en descomprimir el nervio mediante una incisión pequeña. Además existe otra técnica eco guiada que se llama radiofrecuencia con el objetivo de a través de una pequeña aguja dormir el neuroma para que no duela de forma definitiva.

 La cirugía se realiza con anestesia local y se suele requerir un período de tiempo corto para recuperarse. Algunos de los beneficios de la cirugía mínimamente invasiva para el tratamiento del neuroma de Morton incluyen:

• Menor tiempo de recuperación: Con la cirugía mínimamente invasiva, el tiempo de recuperación es menor en comparación con la cirugía tradicional.
• Menor dolor después de la cirugía: La cirugía mínimamente invasiva suele causar menos dolor y molestias después de la cirugía.
• Menor riesgo de complicaciones: La cirugía mínimamente invasiva tiene un menor riesgo de complicaciones en comparación con la cirugía tradicional.
• Mejor resultado estético: La cirugía mínimamente invasiva suele dejar cicatrices más pequeñas y menos visibles en comparación con la cirugía tradicional.

En general, la cirugía mínimamente invasiva y la radiofrecuencia son una opción eficaz para tratar el neuroma de Morton, y es considerada como una de las mejores alternativas para resolver este problema. Sin embargo, es importante seguir las recomendaciones del cirujano y realizar un seguimiento para asegurar una recuperación adecuada.

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Síntomas fascitis plantar y espolón calcáneo

Los síntomas comunes de la fascitis plantar y del espolón incluyen:

• Dolor agudo o punzante en el talón, especialmente al levantarse por la mañana o después de un período prolongado de inactividad.
• Dolor que puede extenderse a lo largo de la planta del pie.
• Dificultad para caminar o estar de pie durante períodos prolongados.
• Dolor al subir escaleras o caminar en terrenos inclinados.
• Dolor que empeora después de actividad física extenuante o al usar calzado inadecuado.
• Hinchazón o enrojecimiento en el área afectada.
• Puede ser difícil caminar descalzo
• Puede haber dificultad para estirar o flexionar el pie afectado.
• Puede haber dolor al presionar el área afectada.

Es importante tener en cuenta que los síntomas pueden variar de persona a persona y pueden empeorar con el tiempo si no se tratan adecuadamente. Es importante acudir al especialista si se sospecha de esta afección.

Causas fascitis plantar y espolón

La fascitis plantar y el espolón se produce cuando el tejido conectivo llamado fascia plantar, que conecta el talón con los dedos del pie, se inflama. Esta inflamación puede ser causada por varios factores, incluyendo:

• Sobrecarga de peso: El exceso de peso puede aumentar la tensión en la fascia plantar y contribuir a su inflamación.
• Calzado inadecuado: El uso de calzado inadecuado, especialmente calzado con suelas blandas o talones altos, puede contribuir a la inflamación de la fascia plantar.
• Actividad física extenuante: La realización de actividad física extenuante, especialmente la carrera o el caminar en terrenos inclinados, puede aumentar la tensión en la fascia plantar y contribuir a su inflamación.
• Problemas de postura: Problemas de postura, como una mala posición al caminar o estar de pie, pueden contribuir a la inflamación de la fascia plantar.
• Condiciones médicas: Condiciones médicas como la diabetes, la obesidad, el síndrome de piernas inquietas, la tiroides hiperactiva, entre otras, pueden contribuir al desarrollo de fascitis plantar.
• Edad: Con el paso del tiempo la fascia plantar se va debilitando y es más propensa a sufrir daños y lesiones.

Tratamiento mediante CMI 

La cirugía mínimamente invasiva puede ser una opción de tratamiento para la fascitis plantar y del espolón. El objetivo de la cirugía es reducir el estiramiento en la fascia plantar y así reducir la inflamación y el dolor, además de eliminar este pico óseo del calcáneo que se llama espolón. La cirugía se realiza mediante incisiones pequeñas y se utilizan instrumentos especiales para reparar o reajustar la fascia plantar, y eliminar el espolón con el mínimo trauma y sin puntos de sutura. Algunos de los procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos que se utilizan para tratar la fascitis plantar incluyen:

• Microfractura: se realizan pequeñas incisiones para acceder a la fascia plantar y se realizan microfracturas para promover la regeneración del tejido.
• Tenotomía: se realiza una incisión pequeña para acceder a la fascia plantar y se realiza una sección en la parte afectada para reducir el estiramiento.
• Inyecciones: se pueden inyectar esteroides o plasma rico en plaquetas para reducir la inflamación y el dolor.
• El tratamiento debe ser guiado por un especialista ya que cada caso es diferente y se deben tomar en cuenta varios factores para determinar la mejor opción de tratamiento.

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